毛向明：治疗精索静脉曲张 “结婚后”并非万能药

毛向明 泌尿外科主任医师查看医术引介收起医术引介临近大学医学院临近医务人员医术引介：主任医师，29年从医充分,从事泌尿外科、男科的临床岗位二十余年，在男科传染病、传染病、泌尿系结石、泌尿系接种、泌尿系等方面积累了丰富的临床充分。能用做到腹腔美人、输尿管美人、电切美人等微创外科疗程技术，擅长于男性子代、男性性功能障碍、男性性器官整形与修复等方面的病人与病人。

关于病人精索导管曲张，网站一直流传着“丈夫会消退”、“丈夫能恢复较长时间”这类说法。到底“结婚”这服药能不用兴精索导管曲张呢?临近大学医学院附属临近医务人员泌尿外科主任医师毛向明指出， 据临床充分，精索导管曲张的患儿只会逐渐更为严重，至今还一定会看到丈夫患儿有消退的，很多丈夫来就诊的患儿，患儿相对其结已婚都有显着的更为严重趋向于。

病因：先天性法医学主因 后天性传染病主因

精索导管曲张的病因主要有先天性法医学主因和后天性主因两种。

先天性法医学主因

1. 近端钳夹成因

从人体法医学学都是，右侧精索内导管深褐色直角注入右消化道导管，并受到前方乙状结肠的抗拒，而且右消化道导管在腹腔和肠系膜上腹腔相互间通过。当站立或结缔组织松弛时，肠系膜上腹腔挤压右消化道导管，构成近端钳夹成因(也叫南瓜夹哮喘或右消化道导管抗拒哮喘)。

南瓜夹哮喘多发年长散见于13～16岁，主要是因为成年发育较快、身高很快上涨、脊柱过份延伸、细小急剧变化或消化道下垂等完全，肠系膜上腹腔与腹腔圆周变小，抗拒消化道导管所致。

2. 后端钳夹成因

右骶总腹腔有时也抗拒右骶总导管，构成后端钳夹成因。

毛向明教授指出，以上主因皆影响右精索内导管的转往。较长时间完全，血液从右精索内导管进入右消化道导管，右消化道导管的入口处有胸腔不必要早春，如导管瓣畸形或导管壁的平滑肌或刚性表皮薄弱，就会导致精索导管曲张。这种因法医学主因所致的导管曲张称为原发性精索导管曲张。

后天性传染病主因

主要是腹膜后、消化道、消化道积水或迷走血管抗拒精索内导管，癌栓或其它可能引起消化道导管或下腔导管梗阻时，使精索内导管血转往受阻，引起自体精索导管曲张。

病人：已婚疗程 VS 结婚后疗程 前者良好

“有子代或异常者，不论不一定患儿皆应转送疗程病人。而对于那些一定会有患儿的，特别是频发在成年的精索导管曲张，究竟只能转送病人至今还存在争议。”毛向明教授说。

近年来越来越多的分析表明，精索导管曲张对乳头的侵害可以频发在传染病的早期，而且这种侵害是渐进性的。及时、有效的病人可能会逆转精索导管曲张对乳头的侵害，降低成年后频发子代的机率。

现在许多学者认可的成年人精索导管曲张的疗程指证是：

(1)乳头容积显着减小(B超测量相差2ml以上)；

(2)双侧精索导管曲张患儿；

(3)有显着患儿的成年人患儿；

(4)III度精索导管曲张患儿；

(5)分析异常者。

“因此，在已婚疗程还是结婚后疗程这个疑虑上，对于只能疗程的患儿，已婚疗程要比结婚后疗程好，疗程越早，精索导管曲张对乳头侵害越小，乳头功能恢复的机率越大，如果疗程过晚，乳头侵害较重，即使疗程后也不一定尽可能达到兴果。”毛向明教授总结道。