微访谈集锦：王克芳副教授谈多囊卵囊性疾病诊治和管理

多囊性腺体青光眼（PCOS）是未婚最常见于的肾上腺传染病。据报道，育龄妇女 PCOS 患病率为 6%～20%，患病率取决于所用的病人标准化。典型式 PCOS 诊疗展现常一起注意到，病因主要与激素但亦会（如节肢动物症、粉刺或病变）和无月经周期（同妊娠稀发、不渐进、闭经和 / 或不孕）有关。

此外，PCOS 可增加 2 型式哮喘（T2DM）患病后果，并与乳癌后果升高有关。；也重 / 成年人可加重 PCOS 胚胎代谢异常。因此，多囊腺体症候群的病人、疗法和管理者显得尤为重要。

雪莲园中妇产频道特邀首都医科大学附属北京安贞医务人员王于克芳主任医师为大家就「多囊腺体症候群的诊疗和管理者」关键问题来进行了答疑解惑。

以下为微访谈惊艳关键问题：

@zz431700：王于同学您好，最近看很多资料表明多囊在无哺育建议后的里老年期仍然亦会不良影响病患心血管及肾上腺，请求问这种上述才亦会的病患该如何来进行管理者？

王于克芳任教： 绝经期 PCOS 病人相对难于，除非病患育龄期就确切病人为 PCOS 且病因依循或是育龄期有明显的 PCOS 病因且依循。这部分病患还是个性化管理者较好，根据每个人病因、特点，到底成年人，到底高血糖高血脂等制定相同的策略性，给与相同的劝告。

@雪莲园中 gmj2009： 王于任教，自已见。请求问；也声多囊，同妊娠稀发，抗生素性腺酮可来同妊娠。现有哺育建议。26 岁，现今到底施压，还是自然哺育？

王于克芳任教： 劝告检测月经周期，如无月经周期，则效排疗法。

@Miss 芳芳：王于任教，您好！请求问多囊腺体综合青寡年病患从未来考虑确实如何疗法，此类型式病患一般暂时不了有人哺育建议，还要等几年后才亦会要哺育，但是三四个同月有时甚至半年才来一次同妊娠肯定亦会对身体产生不顺不良影响，可是长期服药到底又亦会不妥？总有一天。

王于克芳任教： **子 PCOS 的病人主要依据同妊娠稀发和新竹展现。同妊娠稀发接下来存在的上述才亦会，具有激素增多症的诊疗和/或化学合成展现，排除其他新竹的传染病后，可病人青寡年PCOS。无月经周期病因和腺体多囊所发的形态学相反不足以病人青寡年PCOS，因为这些可能是胚胎成熟过程里的常见于展现。确已病人**子 PCOS，激素类避孕药是同妊娠不调和节肢动物/痔疮的队内疗法。成年人的孩子要帮助时更，以减低重存量为用意的贫困方式的相反应做为；也重/成年人的队内疗法。**子PCOS高血压星期长短指南并不了有人确切规定，个人认为，经过太久高血压，病患的新竹展现减低时，可以在一段一时期内渐进给与激素以保护子宫内薄膜。

@料梨子： 王于任教，您好！40 岁，25 岁和 35 岁时怀孕人流，余年不孕。去年劳多囊，LH/FSH = 2.5，雌雄激微；也，压倒性泡 16，月经周期。经过 9 个同月（无序里药针灸运动所）曾见不明原因改善，FSH（7.5）和 LH（5.9），2 个压倒性卵泡，较大 21 mm。现压倒性泡仍 16 mm，雌降雄微；也。双侧输精管通而极通畅。内薄膜 6～9 mm。备孕。请求给与劝告。

王于克芳任教： 劝告立即 IVF **。

@lovely 传敏： 王于任教，自已见! ；也声多囊，同妊娠稀发，激素出现异常，体重出现异常，无节肢动物展现，不吃药施压不了有人同妊娠来，曾效排怀孕一次，婴儿双肾重度积水引产一年，现有哺育建议，该怎么肠胃？常常吃妈富隆，可否换地屈睾酮，如何服用？

王于克芳任教： 如果 LH 不高，可反之亦然效月经周期疗法。

@hxx 如果：王于任教，自已见！病患17 岁，多囊腺体，节肢动物，闭经，现抗生素达英 35，什么时候可以患病？

王于克芳任教： 劝告3～6 同月复劳，包括肝肾机能、雄激素等，然后决定到底患病。

@玉石参：王于大夫您好！请求问，未育未婚 PCOS 首度激素疗法的星期、疗程？患病后何时复劳激素合理？哪种上述情况需要随即高血压？如果未完成哺育，仍有同妊娠稀发等病因，到底主张随即高血压? 高血压疗程？总有一天！

王于克芳任教： PCOS 疗法开始星期和疗程长短不了有人规定，主要根据病患的病因、哺育表达意见等。PCOS 必须治愈，所以，即使未完成哺育机能，只要病患有病因，比如同妊娠稀发、淋漓出血、痔疮等，就确实暂时疗法。

@水花镜同月：王于任教，您好，请求问一下之前有多囊腺体，抗生素达英三个同月激素出现异常，同妊娠渐进，周期 29 天同妊娠第 12 天测卵泡 0.76cm，25 天测 0.66cm，在此之后怎么处理，效排吗？

王于克芳任教： 有哺育建议，则效排。

@Yuanyuanyatou：激素六项里激素多寡就是激素高了，如果激素不高也要吃达英吗？

王于克芳任教： 每个的实验室有自己标准化，参考自己医务人员标准化。

@魍魉的旋木：王于任教，自已见！pcos，彩；也和抽血激素核劳就可以确诊了，是吗？疗法多方面的准则？

王于克芳任教： 现今 PCOS 的病人参阅鹿特丹标准化，同妊娠稀发或闭经，诊疗和/或的实验室新竹，腺体 PCO 相反，3 条需有 2 条均可病人。关于 PCOS 疗法，激素类避孕药作为 PCOS 同妊娠异常和节肢动物/痔疮的队内疗法，此外还有贫困方式更改（运动所、饮品等）、二甲双胍（甲状腺激素抵抗）疗法等。对于有哺育建议病患，给与效月经周期疗法。

@lyh414592630：王于任教您好，多囊病患是不是只能吃药维持同妊娠渐进来潮，降至哺育用意就可以不管了呢？不月经周期确实怎所发效月经周期疗法呢，具体怎么高血压呢？请求王于任教指导。

王于克芳任教： 未完成哺育后，如果有同妊娠稀发，为了保护子宫内薄膜，还是确实暂时疗法，甲状腺激素抵抗、成年人等，为了减寡不顺心血管政治事件遭遇，也确实暂时疗法。

@1344709286：同学您好！我自已问哈你们病人多囊腺体青光眼的标准化是什么？具体疗法治愈是哪个标准化？

王于克芳任教：关于PCOS的病人标准化和能否治愈，请求参阅末尾的回答。

@piaohaichao：多囊的病患，来曲唑效月经周期疗法，内薄膜薄，不好长，用激素在月经周期期仍 0.6 还有什么好新方法？

王于克芳任教 ：可以在下个周期加大激素用存量。

@angelys926：同学您好，自已问问单用激素到底可以下降 LH？因为诊疗上用了性腺酮撤退出血后劳雄激素：激素下降，LH 也下降了

王于克芳任教： 我的经验单用激素必须有效下降激素和 LH。

@雨霏晚秋：王于任教，自已见，请求问只有 B ；也显示多囊但激素水平和同妊娠周期和存量出现异常可以病人为多囊吗？

王于克芳任教： 只靠B；也和激素水平和常常同妊娠存量必须病人多囊腺体症候群。

@fll 问道你来过：王于任教，自已见。我是一名多囊病患，雄激素核劳就是效性腺生成素高，周一里就同妊娠不调，通过优安州可调至出现异常范围，现有哺育需求，效排两次，第一次用来曲唑卵泡不长，第二个同月还克罗米芬，有一个卵泡 18x15，打毛薄膜激素效排了，但还是不了怀上，现在不明白该怎么办了！

王于克芳任教： 时更，暂时效排，一般紧接著 3 次成功效排而不了有人哺育，确实行 HSG。

@baoganfen9873：同学您好！腺体多囊趋势，稀发月经周期，周期渐进，存量里，较成年人，雄激素出现异常。备孕一年未怀孕，有应该效排吗？

王于克芳任教：可以先 B ；也检测月经周期，时更，劳甲状腺激素。

九同月枫香：王于同学，pcos 病患怎么病人甲状腺激素抵抗，除了劳血糖外，是劳甲状腺激素水平还是劳甲状腺激素释放出来实验呢，或者其他核劳

王于克芳任教： OGTT+甲状腺激素释放出来。

安然倩：同学，您好！我自已问问，通过放大镜病人多囊腺体，但是雄激素及糖耐存量是出现异常的，下一步的诊治策略性是什么呢？

王于克芳任教： 还要参考您的同妊娠上述情况、到底有新竹展现。

@九同月枫香：王于任教，您好，自已问一下甲状腺激素释放出来实验的结果确实怎么看？

王于克芳任教： 每个医务人员的标准化相同，劝告咨询你们医务人员检验科和肾上腺科大夫。

@wangxiuye：有位 13 岁孩子们，成年人，同妊娠不调，主要是闭经，或者是同妊娠存量寡，接下来随之，；也声核劳示意上部腺体多囊相反，雄激素检验也支持，能必须病人为 pcos，又如何疗法**子的 pcos，能否用妈富隆调经，总有一天！

王于克芳任教： **子 PCOS 的病人，主要是看病患到底同时有新竹的诊疗或检验室展现，而不是仅靠同妊娠稀发和腺体的 PCO 相反。但要排除其它引起新竹的传染病，如肾上腺皮质增生症。可以用激素类避孕药疗法。

@lgy8888：请求问王于任教甲状腺激素抵抗的病人新方法？

王于克芳任教：OGTT+甲状腺激素释放出来，高于都只就可以病人了。

@arieschengreat ：王于同学好，我之前因为同妊娠稀发去劳了激素水平，LH/FSH 近 6 倍，彩；也也显示上部腺体多囊所发相反，吃了一个同月兰迪 35 后复劳彩；也就不了真是多囊所发相反了，请求问我这个算得好了还是却是 PCOS? 总有一天！

王于克芳任教：PCOS 必须这么快治愈。至于能否病人，请求参阅我上面的回答。

随即感谢王于任教的分享，更多惊艳问答请求点击转入微访谈「王于克芳任教：多囊腺体症候群的诊治和管理者」。

校对： 高瑞秋